말초동맥질환(PAD) — 다리가 저리고 시린 진짜 이유와 위험 신호 총정리
말초동맥질환(PAD) — 다리가 저리고 시린 진짜 이유와 위험 신호 총정리
“다리가 아픈 게 아니라, 혈관이 막히고 있는 것일 수 있습니다.”
말초동맥질환(PAD)이란 무엇일까?
말초동맥질환(PAD)은 다리로 가는 혈관(동맥)이 좁아지거나 막히는 질환입니다. 쉽게 말해, 다리 혈관의 “협심증”이라고 보면 됩니다.
왜 생길까?
- 죽상동맥경화증(혈관에 기름때가 쌓임)
- 흡연
- 당뇨병
- 고지혈증
- 고혈압
PAD 환자의 절반 이상은 “통증이 없다”는 점. 특히 당뇨 환자는 신경이 둔해져 다리가 막혀도 통증을 거의 못 느낍니다.
말초동맥질환의 대표 증상
1. 간헐적 파행(걸을 때 다리가 아프고 쉬면 괜찮아짐)
혈액 공급이 부족해 근육이 산소를 못 받아 생기는 전형적인 PAD 증상입니다.
2. 다리가 차갑고 시린 느낌
혈류가 줄어들면 다리 온도가 떨어집니다.
3. 발등 맥박이 약하거나 만져지지 않음
PAD의 가장 중요한 신체 진찰 소견입니다.
4. 발에 상처가 잘 낫지 않음
혈류 부족으로 조직 재생이 느려집니다.
다리가 아프지 않아도 PAD일 수 있습니다. “통증이 없어서 괜찮다”는 착각이 가장 위험합니다.
즉시 병원에 가야 하는 말초동맥질환 신호
- 발이 갑자기 차가워지고 창백해짐
- 발가락 색이 보라색·검게 변함
- 발에 생긴 상처가 2주 이상 낫지 않음
- 밤에 누우면 다리가 아프고, 다리를 내리면 통증이 줄어듦
PAD가 심해지면 다리 절단 위험이 증가합니다. 하지만 조기 발견하면 대부분 절단 없이 치료가 가능합니다.
말초동맥질환은 다리만의 문제가 아니다
PAD가 있다는 것은 전신 혈관이 이미 많이 손상되었다는 의미입니다.
- PAD 환자는 심근경색 위험이 3~6배 증가
- 뇌졸중 위험도 크게 증가
- 심부전·부정맥과도 연관
PAD는 “혈관 건강의 경고등”입니다. 다리 혈관이 막혔다면, 심장·뇌 혈관도 이미 위험할 가능성이 높습니다.
말초동맥질환 관리법
1. 금연
PAD 치료에서 가장 중요한 요소입니다. 금연만으로도 진행 속도가 크게 늦춰집니다.
2. 걷기 운동
“통증이 올 때까지 걷고, 쉬고, 다시 걷기” 방식이 혈관 재생에 도움됩니다.
3. 약물치료
- 항혈소판제(아스피린 등)
- 스타틴(혈관 안정화)
- 혈관 확장제
4. 혈관 시술
풍선확장술·스텐트 삽입으로 혈류를 회복할 수 있습니다.
PAD는 “혈관이 막힌 뒤”보다 “막히기 직전”에 발견하면 치료 효과가 훨씬 좋습니다.
말초동맥질환 — 조용하지만 확실히 진행되는 병
PAD는 다리 혈관이 막히는 질환이지만, 전신 혈관 건강의 위험 신호이기도 합니다.
조기 발견, 금연, 걷기 운동, LDL 관리, 필요 시 시술을 병행하면 절단 없이 건강한 혈관을 유지할 수 있습니다.
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